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3D打印助力医学界帮病人修复手术

Nov 25,20

中国3D打印市场呈现出良好的发展势头,逐步实现商品化,且技术设备在铸造、医学、产品设计、快速模具制造等领域的应用日趋深入,这无疑是可喜的。与全球相比,中国3D打印市场核心技术研发实力较弱、材料资源单一、专业人才较为稀缺,行业整体体量较小等,此类问题还需引起重视,靠企业、高校等携手推动解决
3D打印技术日趋成熟,在医学领域应用也屡见不鲜。日前,上海市公共卫生临床中心骨科应用3D打印技术,成功完成一例高难度髋关节置换翻修术,术后一周患者即可下地行走。
患者宋先生因股骨头坏死,上半年在外院行右全髋关节置换术,术后宋先生多次出现复发脱位,甚至能明显感髋关节周围有金属异动,再次手术后仍然无法行走。由于病情特殊,手术翻修困难,辗转多家医院后,宋先生的问题依旧不能解决。
最终,宋先生来到复旦大学附属上海市公共卫生临床中心骨科求助。入院后,骨科关节外科团队通过询问病史,影像学检查报告,确诊为神经病性关节病。据介绍,该疾病属于罕见病,因缺乏痛觉保护机制,无论是关节置换还是关节融合,手术失败的风险都非常高,经过关节外科团队反复论证分析,应用3D打印技术解决手术难题。


影像学提示,宋先生右侧髋关节已经形成巨大髋臼骨缺损,常规的最大号髋臼假体也无法填补巨大的骨缺损。于是,关节外科团队应用目前最先进的3D打印技术,对患者的骨盆进行1比1完整打印,真实再现了髋臼骨缺损的范围和程度。在关节外科特聘顾问,中山医院骨科姚振均教授指导下,骨科团队陈秋教授,罗涛副主任,丁惠峰副主任等专家应用3D打印技术和计算机模拟手术,设计了详细的手术计划,准备了多套手术方案。最终仅用2个半小时顺利完成手术,术中出血少,仅用一周时间,宋先生即可在支具保护下,下地进行康复锻炼。目前仍在密切观察,降低再脱位,再松动的风险。
据骨科罗涛副主任介绍,当前骨科领域3D打印应用不断扩展,涵盖了脊柱、关节、创伤等各亚学科。其中,关节外科中的人工关节翻修术往往因骨缺损范围大,形态不规则,难以重建骨盆的完整性和恢复人工关节的稳定性,即使恢复了初始稳定性,仍存在后期脱位的风险,故具有很大的挑战性。3D打印是解决这类难题的有力武器,可以个性化定制关节假体和补块,几乎完美的解决了这个难题。
公卫骨科关节外科团队以髋、膝、肩、肘、踝关节的关节镜微创治疗和人工关节的置换及翻修为特色,在全面开展股骨头坏死保髋手术,胫骨高位截骨保膝手术的基础上,应用3D打印技术整体提升人工关节置换和翻修的水平,为广大患者带来福音。